Tips van Lactatiekundigen bij Borst & Fles

Voor alle borst- en flesvoedinggevende mama’s Feiten & FaBels tips en adviezen van lactatiekundigen € 1,95

Jaargang 1 negenmaandenbeurs 2018 Inhoud Voorwoord .................................................. 3 Bemoeder de moeder ............................. 4 Pasgeboren, niet storen .......................... 6 Wat te verwachten na een keizersnede Hoe zie je dat je baby drinkt of tut? ....... 9 Help, stuwing! .......................................... 11 Voedingsschema en clusteren ................ 12 Wat te doen bij tepelkloven ................... 14 Feiten en fabels quiz .............................. 15 Te veel of te weinig melk? ...................... 16 Wat is borstcompressie? ......................... 17 Je baan en borstvoeding ....................... 18 Medicatie en borstvoeding .................... 19 Over Horigen borstkolven ..................... 20 Moedermelk bewaren ............................. 22 Mixen van borst- en fl esvoeding ............ 23 . . 7

Welkom! Voor je ligt de eerste MoM&e mini (borst)voeding glossy! Vol met deskundige tips voor als je borst- en fl esvoeding gaat geven. Fijn voor op je nachtkastje als klein naslagwerkje. Als je er niets meer aan hebt, dan kun je dit boekje doorgeven aan een zwangere vriendin, altijd handig! Deze borstvoeding glossy is natuurlijk veel te klein om al jouw vragen te beantwoorden. Daarom hebben moeders uit onze besloten Facebook groep een aantal belangrijke vragen voor jou geselecteerd. Deze vragen worden in dit boekje beantwoord door mijn collega lactatiekundigen IBCLC. Je kunt mij en collega deskundigen ontmoeten in de 3 voedingsstands op de Negenmaanden-beurs. Hier kun je terecht met al je persoonlijke vragen. Ben je alleen thuis en heb je een brandende vraag over de (borst)voeding van jouw kindje, dan vind je ons op Facebook: Kolven & Borstvoeding (moedergroep) ‘Borstvoeding Vraag’ ‘n Lactatiekundige IBCLC (alleen lactatiekundigen beantwoorden jouw vraag) Chella Verhoeven LK IBCLC / Moedermelk Netwerk & Borstkolf Winkel FotograFie: Lukk Geboortefotografi e - Pauline van Berkel • produCtie: BabyWereld BV

Bemoeder de moeder! door MieKe saras, iBClC Een kindje baren en borstvoeding geven is een overweldigende ervaring. Niemand kan je uitleggen hoe het voelt om moeder te worden en moeder te zijn. Hierbij wat suggesties om het jezelf gemakkelijker te maken de eerste maanden: ❀ Houd je kindje dichtbij je. Ledikantje naast je bed. In een draagdoek. Voed zo vaak het wil, dag en nacht, 12 keer per 24 uur is normaal de eerste maanden. Meer of minder ook. ❀ Voed, knuffel, geniet. Je kunt je kindje absoluut niet verwennen door tegemoet te komen aan zijn of haar basisbehoeften. Liefdevolle aandacht, huidcontact en frequent kleine beetjes moedermelk zijn ook van levensbelang voor een gezonde sociaal-emotionele ontwikkeling. ❀ Gezond eten en drinken bij de hand, op plekken waar je vaak voedt. Borstvoeden kost energie. Je zult je minder moe voelen wanneer je frequent en gezond eet. ❀ Lijstje met klusjes voor als je partner of visite vraagt of ze iets voor je kunnen doen. Laat hen de (noodzakelijke) klusjes doen zodat jij je volledig kunt richten op de zorg voor je kindje, borstvoeden, rusten en herstellen van de bevalling. ❀ Neem voldoende rust. Borstvoedingshormonen zorgen ervoor dat je je rustig, ontspannen en soezerig voelt. Daarom val je tijdens en direct na een nachtvoeding vaak gemakkelijk in slaap. Neem ook overdag nog powernaps, zeker zolang je ’s nachts nog voedt. Je zult merken dat na 6 weken alles geleidelijk aan gemakkelijker wordt en na een maand of 3 zullen jullie je draai wel vinden. Jouw onvoorwaardelijke liefdevolle zorg en aandacht geven je kind een gevoel van geliefd en gewaardeerd zijn, veiligheid, vertrouwen in zichzelf en in de mensen en de wereld om zich heen. Dat gevoel draagt het (on)bewust mee in de rest van het leven! Moedermelk is vloeibare liefde en voeding voor lichaam en geest. natuurliJKMana.nl • 4 •

‘Moedermelk is vloeibare liefde en voeding voor lichaam en geest’.

Pasgeboren, door MieKe saras, iBClC Het is van belang om onnodige (medische) handelingen uit te stellen, het liefst tot na een uur, maar in elk geval tot na de eerste borstvoeding. Door alle geboortehormonen en gestuurd door geur, refl exen en instinct weet jouw kindje precies wat het moet doen. Het zal helemaal zelf naar je borst kruipen en uiteindelijk je tepel aanhappen en zuigen. Mits het niet gestoord wordt of voortijdig bij mama wordt weggehaald (voor wegen en meten etc.). Ook voor een goede ontwikkeling van het zenuwstelsel is het belangrijk dat je kindje zelf deze ‘breastcrawl’ kan maken. Verwonder je en geniet van het geweldige instinctieve voedingsgedrag van je pasgeboren kindje. Er zijn 9 Instinctieve fases van pasgeboren babygedrag bij huid-op-huidcontact, die leiden tot drinken aan de borst: 1. Geboortekreet 2. Ontspanning (2 min) 3. Ontwaken (3-8 min) 4. Activiteit (8-20 min) 5. Rusten (20-35 min) nog even geduld 6. Kruipen (35-45 min) 7. Gewenning/ zoeken (45-55 min) duurt vaak 20 min. Handen op de rug! 8. Zuigen (ongeveer 1 uur na geboorte) 9. Slaap (na ongeveer 2 uur na geboorte) Vermijd teveel bezoek, mobieltjes, sociale media. Dat kan later nog! Na de ‘Eerste Gouden uren’ zal je kindje waarschijnlijk de eerste dag veel slapen. ‘verwonder je over het geweldige instinctieve voedingsgedrag van je pasgeboren kindje’ natuurliJKMana.nl • 6 • NIET STOREN

Wat te VerWacHten na een keizersnede? door Katrien nauwelaerts, iBClC een keizersnede is een pittige operatie. reken op zo’n zes weken voordat je weer helemaal op de been bent. Ook al is het beleid in veel ziekenhuizen om al na enkele uren je bed uit te komen, toch is die eerste week na de geboorte vooral een periode van rust en herstel. Je zal hulp nodig hebben bij de verzorging en het optillen van je baby. Een keizersnede geeft meestal recht op verlengde kraamzorg. Maak daar gebruik van! Een clip-oncrib of co-sleeper is ook handig. Op die manier hoef je je bed niet uit om je baby te voeden. De eerste weken doe je het best rustig aan. Vooral huishoudelijke taakjes zoals stofzuigen, een wasmand optillen of de baby een badje geven kan je nog niet alleen. Ook traplopen is lastig als je een buikoperatie hebt gehad. Beperk zo veel mogelijk het bezoek. Weten mensen niet goed welk kraamcadeau ze moeten meebrengen, vraag dan of ze een uurtje willen komen stofzuigen of strijken... ‘een keizersnede geeft meestal recht op verlengde kraamzorg’ Je hebt een verhoogde kans op spruw, een schimmelinfectie. Dat komt omdat je bij een keizersnede standaard antibiotica toegediend krijgt. Overweeg om preventief probiotica te nemen. De medicatie die je krijgt na je keizersnede heeft verder weinig effect op je baby. Pijnstilling helpt om te ontspannen en doet je melk vlotter stromen. Een keizersnede heeft in principe ook geen effect op je melkproductie. Maak zo snel mogelijk ongestoord huidcontact, liefst al op de operatietafel. En beperk de tijd in de uitslaapkamer tot een minimum. Schakel hulp in van een lactatiekundige als je moeite hebt om de juiste voedingshouding te vinden wanneer de buikwonde nog pijnlijk is. De rugbyhouding kan een oplossing zijn die eerste dagen. BorstVoeding.aardig.Be • 7 •

Hoe zie je of je baby drinkt of tut? door Katrien nauwelaerts, iBClC een baby start zijn borstvoeding met korte ritmische zuigbewegingen. Hiermee wekt hij de melkstroom op. Van zodra de melk gaat stromen, zie je hem met trage regelmatige slokken drinken. Als je baby actief drinkt aan de borst, dan hoor je dat aan de klokkende geluiden die hij maakt. Zijn kinnetje gaat bij elke slok duidelijk naar beneden in trage ritmische bewegingen en zijn kaakjes bollen bij elke slok een beetje op. De slikbeweging is zo groot dat ook zijn oortjes mee bewegen in dat regelmatige ritme. Als je baby effectief drinkt aan de borst, dan liggen zijn lipjes naar buiten gekruld of verdwijnen zijn lipjes in je borst en ligt enkel zijn neusje vrij. Zie je de mondhoek van je baby, dan trek je hem dichter naar je toe. Als jij je baby dichter tegen je aan trekt, dan gaat hij herhappen (zelfs zonder je borst los te laten) en maakt instinctief een grotere hap. Bij een grote hap zuigt je baby niet enkel op je tepel, maar heeft hij een groot deel van je tepelhof mee in de mond. Je baby heeft meer borst onderaan je tepel in zijn mond dan bovenaan je tepel. Dat noemen ze een ‘asymmetrische hap’. Aan zijn onderlip zie je een klein stukje van zijn tong verschijnen. Zijn tong ligt dan over de tandenboog en krult zich om je tepel, om de melk uit je borst te masseren tijdens het zuigen. Actief drinken houdt je baby doorgaans slechts enkele minuten vol. Daarna gaat hij enkele seconden rusten en start hij opnieuw. Dat afwisselen tussen actief drinken en uitrusten herhaalt hij totdat hij zijn buikje vol gedronken heeft. ‘actief drinken herken je aan de klokkende geluiden die je baby maakt’ BorstVoeding.aardig.Be • 9 •

stuwing! Help, door sYlVie Van wontergHeM, iBClC stuwing in de eerste week na de geboorte is normaal. stuwing komt door de omschakeling van hormoongestuurde borstvoeding in de eerste dagen, naar vraag en aanbod nadien. Je baby frequent aanleggen bij vroege hongersignalen voorkomt stuwing niet altijd maar kan zeker verlichting geven wanneer je stuwing voelt. Het is niet de bedoeling dat dergelijke fysiologische stuwing dagenlang aanhoudt. Stuwing betekent dat je borst helemaal gevuld is met melk. Er is op dat moment dus meer melk dan dat je baby op kan. Het kan aan te raden zijn om eenmalig af te kolven zodat het teveel aan melk weg kan uit je borst. Indien je een goede kolf voor handen hebt, de juiste maat borstschilden en op het juiste moment kolft, ‘reset’ je als het ware je borsten om zich nadien te vullen volgens de nood van je baby. Je vroedvrouw of lactatiekundige helpt je hier zeker verder mee. Alvorens te denken aan kolven, kan je bij vroege signalen die wijzen op stuwing, je borsten masseren onder de douche. De opgebouwde overtollige melk kan op die manier weg en dat zal je verlichting geven. Vraag je lactatiekundige of vroedvrouw ook zeker om je te tonen hoe je manueel kan afkolven, dit kan jou ook helpen om opkomende stuwing tijdig aan te pakken. lunaplena.Be • 11 • ‘bij vroege stuwingssignalen kan masseren en manueel kolven helpen’

VoedingsscHema en clusteren door susan MerKus-taMBaCH, iBClC een (pasgeboren) baby wil graag drinken naar behoefte en heeft geen voedingsschema zoals nog vaak gedacht wordt of geprobeerd wordt toe te passen. als je als ouder trek hebt neem je iets te drinken of te eten. een baby wil dit ook heel graag en zal dit dan ook aangeven. De eerste vier tot zes weken na de geboorte is er van een ritme of schema helemaal geen sprake. Dit zijn vaak rommelige weken waarin je veel met het voeden bezig zult zijn. Jouw baby wil ook graag in jouw nabijheid blijven. Dit is een belangrijke fase waarin de basis wordt gelegd voor een goede melkproductie (ook op langere termijn) en fijne borstvoedingsperiode. Deze soms onrustige periode worden ook wel regeldagen/regelweken genoemd. Soms zal je je afvragen of je ooit de deur nog wel uitkomt, het kunnen pittige tijden zijn. Maak het jezelf gemakkelijk, zorg goed voor jezelf en accepteer hulp vanuit de omgeving voor de andere (huishoudelijke) taken. Je zal zien dat je na deze weken gewend bent aan jouw baby en zijn/haar behoeftes. Het kan voorkomen dat een baby in een tijdsbestek van enkele uren heel vaak met korte tussenpozen wil drinken, dit wordt clusteren genoemd. De meeste baby’s clusteren vaak ’s avonds maar er zijn ook baby’s die altijd clusteren. Na een cluster slapen ze dan soms net iets langer om weer aan een volgend cluster te beginnen. Soms clustert de baby de ene dag en de andere dag laat hij/zij weer een ander drinkpatroon zien. Dit is heel normaal. Door naar behoefte te voeden verwen je jouw baby niet. deKraaMVogel.nl/KraaMzorg/op-pad-Met-susan • 12 •

de eerste vier tot zes weken na de geboorte is er van een ritme helemaal geen sprake’

Wat te doen bij tepelkloven? door MarJan MÜHren, iBClC een tepelkloof is een beschadiging van de huid van de tepel. een beschadiging ontstaat al snel bij aanleg- en drinkproblematiek en/of anatomisch probleem. soms zelfs al bij één voeding. de oorzaak aanpakken is de enige manier om een tepelkloof niet terug te krijgen. ondertussen zijn er gelukkig allerlei middelen om de pijn te helpen verlichten en de genezing van de huid te ondersteunen. Er zijn verschillende middelen op de markt om tepelkloven te ‘genezen’; zalfjes, crèmes, kompressen en zelfs zilverkapjes. De meeste houden de huid vet (Lanoline), zodat die soepel blijft en anderen hebben een meer ‘geneeskrachtige’ werking (hydropads), zoals schimmel- of bacteriegroei remmend. Uit onderzoek is niet gebleken dat ze beter werkzaam zijn dan je eigen moedermelk of dat de één beter werkt dan de ander. Toch worden ze veel gebruikt. ‘een borstkompres met genezende verlichting of een zilverkapje kan helpen’ Vooral de eerste paar dagen kan het (voor het gevoel) ondersteunend werken om een zalf/crème te gebruiken. In plaats van er echter een te kopen kun je ook kiezen uit je keukenkastje: cocosboter/olie werkt namelijk prima! Heb je last van kloven waardoor je huid aan je borstkompres of kleding blijft plakken kan een borstkompres met genezende verlichting of een zilverkapje helpen, deze laten de huid niet vastplakken. Sommige kompressen kun je meerdere keren gebruiken en anderen kan je beter niet heel lang op je tepels laten. Bij veel pijn en/of jeuk kan het mogelijk zijn dat er een speciale zalf of crème nodig is, bijvoorbeeld bij een bacteriële ontsteking of spruw. Bij aanhoudende tepelkloven is het belangrijk om naar het aanleggen en drinken van je kindje te kijken, kijken of er een anatomische oorzaak is of dat er een infectie in het spel is. Twijfel je? Overleg dan met een lactatiekundige IBCLC. BorstVoedingwaterland.nl • 14 •

Antwoorden: 1c, 2c, 3a/c, 4b doe de feiten & fabels quiz! door anneKe BeeKMan ten HoVe, iBClC Helaas zijn er nog veel fabels over borstvoeding in de omloop. Veel hiervan berusten op ideeën van vroeger of aannames. zelfs hulpverleners zullen misschien nog deze fabels aan je vertellen. Wat weet jij al over borstvoeding? Doe de quiz! 1. als je rookt, mag je geen borstvoeding geven. a. WAAR, kunstvoeding is een beter alternatief omdat er nicotine via de moedermelk aan het kindje wordt gegeven b. NIET WAAR, er gaan namelijk geen nicotinedeeltjes via de moedermelk naar het kind c. NIET WAAR, de voordelen van borstvoeding zijn nog altijd groter dan wanneer een rokende moeder kunstvoeding geeft 2. als je medicijnen neemt, moet je stoppen met borstvoeding. a. NIET WAAR, je mag als moeder alleen Paracetamol nemen. Bij alle overige medicijnen moet je inderdaad stoppen b. WAAR, alle medicatie gaat over in de borstvoeding en kan schadelijk zijn voor het kindje c. NIET WAAR, je mag tijdens de borstvoeding best veel medicatie gewoon doorgebruiken 3. Van borstvoeding krijg je hangborsten. a. NIET WAAR, je krijgt hangborsten van het zwanger zijn b. WAAR, doordat je borsten zo enorm op spanning staan tijdens de stuwingsdagen, rekken ze uit c. NIET WAAR, het is genetisch bepaald of je hangborsten krijgt 4. wanneer je kindje slecht groeit, bevat je melk onvoldoende voedingsstoffen (ofwel, halfvolle melk ;-) a. WAAR, je kunt hier niets aan doen en moet in dat geval bijvoeden met kunstvoeding b. NIET WAAR, waarschijnlijk is er een andere oorzaak voor de trage groei c. WAAR, je moet extra verzadigde vetten eten en meer drinken om de voedingswaarde van je melk te verbeteren wil je meer uitleg of twijfel je over een advies dat je hebt gekregen, dan kun je het beste even contact opnemen met je lactatiekundige!

te Veel of te weinig melk? anneKe BeeKMan ten HoVe, iBClC Veel vrouwen zijn bang voor te weinig melk, maar het bijzondere is dat ik in de praktijk vaker uitdagingen tegenkom die het gevolg zijn van te veel melkproductie! Jouw lichaam en kindje zijn immers gericht op ‘overleven’. Maar of je nu te veel of te weinig hebt, het kan allebei even lastig zijn. Meer melk maken? Ga knuffelen! Huid-op-huid-contact, ontspanning en vertrouwen kunnen veel doen voor je productie. Een deel van je melk zit in je borsten, maar een deel speelt zich ook in je hoofd af. Verder is het belangrijk om je borsten veel te stimuleren. Voed op verzoek (en laat de speen achterwege), kolf wanneer aanleggen niet kan, kolf extra naast de gewone voedingsmomenten, pas compressie toe om je borsten goed leeg te krijgen (hoe leger, hoe meer melk), las twee à drie opeenvolgende dagen een powerpump-sessie in en ondersteun eventueel met een combinatie van de kruiden fenegriek en gezegende distel. ‘huid-op-huidcontact, ontspanning en vertrouwen kunnen veel doen voor je melkproductie’ Minder melk maken? Als je kindje goed groeit, maar je hebt ‘melk over’, dan kun je die melk natuurlijk doneren (www.moedermelknetwerk.nl)! Je kunt je productie ook beter afstemmen door te blijven voeden op verzoek, maar (tijdelijk of een deel van de dag) één borst per keer te geven en deze goed leeg te laten drinken. Soms helpt het om een blok van enkele uren deze borst te blijven aanbieden. De andere borst ‘staat dan even stil’ en gaat langzaam aan wat minder produceren. De eerste melk afkolven en daarna aanleggen, werkt vaak averechts: je borsten gaan dan melk voor het kolfapparaat en voor je kindje produceren… Beter is het om met de hand even de eerste toeschietende melk weg te masseren. BorstVoedingspraKtiJKVaassen.nl • 16 •

Wat is borstcompressie? door Katrien nauwelaerts, iBClC Borstcompressie is een methode die je kan gebruiken om een baby die telkens in slaap valt aan de borst langer actief te laten drinken. Of wanneer je het kolven wil vergemakkelijken of versnellen. Bij borstcompressie ga je tijdens het voeden of kolven met je handpalm en je vingers mee drukken op je borst. Zo hou je de melkstroom langer op gang. Hou met je volle hand de borst vast, zo dicht mogelijk tegen je borstkas aan en ver verwijderd van je tepelhof. Je vingers liggen aan de onderkant en je duim aan de bovenkant van je borst, of omgekeerd. Terwijl je kolft of voedt duw je je duim en vingers naar elkaar toe. Net als bij het knijpen op een knijpbus ketchup of een tube tandpasta. Je drukt je vingers enkel samen en gaat dus niet glijdend knijpen richting je tepel. De druk moet stevig zijn, maar mag niet pijnlijk zijn! Zorg ervoor dat het deel van je borst dat je kindje in de mond neemt niet vervormt door de druk, want dan kan je kindje de borst lossen. Start met knijpen van zodra je baby niet meer actief drinkt of van zodra de melkstroom in je kolftrechter mindert. Hou deze druk de hele tijd aan. En los je greep pas wanneer je kindje stopt met drinken of wanneer de melkstroom stopt. Op dat moment gaat de melk vaak nog even nastromen. Daarna kan je opnieuw je vingers en duim samenknijpen. Heeft dat geen effect, dan verplaats je je hand een beetje en start weer met knijpen. Blijf dit doen totdat je kleintje de borst lost en verzadigd is of totdat er geen melk meer stroomt bij het kolven. ‘met borstcompressie kun je je kindje langer actief laten drinken’ BorstVoeding.aardig.Be • 17 •

borstVoeding Je baan en door steFan KleintJes, iBClC In de wet is vastgelegd dat jij 9 maanden lang (gerekend vanaf de geboorte) 25% van je werktijd kunt besteden om je kind te voeden of om melk af te kolven. Je werkgever moet een voedings- of kolfruimte beschikbaar stellen en je doorbetalen. Afspraken hierover maak je ruim van tevoren en in goed overleg. artikel 4:8 Voedingsrecht uit de arbeidstijdenwet (2007) ✶ Een vrouwelijke werknemer die een borstkind voedt heeft, indien zij de werkgever hiervan in kennis heeft gesteld, gedurende de eerste negen levensmaanden van dat kind het recht de arbeid te onderbreken ten einde in de nodige rust en afzondering haar kind te zogen dan wel de moedermelk te kolven. De werkgever biedt haar daartoe de gelegenheid en stelt, waar nodig, een geschikte af te sluiten besloten ruimte ter beschikking. ✶ De onderbrekingen, bedoeld in het eerste lid, vinden plaats zo vaak en zo lang als nodig is doch bedragen gezamenlijk ten hoogste een vierde van de arbeidstijd per dienst. De vaststelling van het tijdstip en de duur van de onderbrekingen vindt plaats door de betrokken vrouwelijke werknemer na overleg met de werkgever. ✶ De duur van de onderbrekingen, bedoeld in dit artikel, gelden voor de toepassing van deze wet en de daarop berustende bepalingen als arbeidstijd, waarover de vrouwelijke werknemer haar aanspraak op het naar tijdruimte vastgesteld loon behoudt. ✶ Elk beding waarbij ten nadele van de vrouwelijke werknemer wordt afgeweken van dit artikel, is nietig. arbowet na negen maanden Het voedingsrecht en/of kolfrecht houdt na de eerste negen levensmaanden van je kind op maar je werkgever heeft nog steeds verplichtingen. Er mogen geen gevaarlijke stoffen in jouw omgeving zijn en als je een extra pauze nodig hebt om te rusten of te kolven, moet je die kunnen nemen. Het is dan wel in je eigen tijd. Alles natuurlijk in goed overleg. ‘je mag 25% van je werktijd besteden aan voeden of kolven’ BorstVoeding.CoM • 18 •

Medicatie en borstVoeding door steFan KleintJes, iBClC Soms moet je medicatie gebruiken terwijl je borstvoeding geeft. Doorgaans vinden fabrikanten het fi nancieel niet interessant om te onderzoeken of jouw medicatie samen kan met borstvoeding en zullen ze een negatief advies afgeven. Gelukkig kan je doorgaans wel voeden en de meeste medicatie gebruiken en zijn er ook artsen die onderzoeken wat wel en wat niet kan. Zelf kan je een en ander nakijken via Borstvoeding.com, Bijwerkingen Centrum Lareb, E-Lactancia of InfantRisk Centre’. Hier zoek je jouw medicatie op. Wanneer je er niet uitkomt dan mag je natuurlijk altijd een lactatiekundige IBCLC benaderen om jouw medicatie te bespreken (soms tegen betaling). https://www.borstvoeding.com/problemen/medicijnen/2015NL.html https://www.lareb.nl/teratologie-nl/borstvoeding/ http://www.e-lactancia.org/ (zet de website op ENG taal) https://www.infantrisk.com/apps

interview Horigen Eindelijk een sterke borstkolf voor moeders die hun moedermelk zacht, makkelijk én effi ciënt willen kolven! Chella Verhoeven is Lactatiekundige IBCLC en vond het soms moeilijk om moeders te helpen bij het kolven. Chella: ‘Het voedsel voor hun babytje hangt af van de opbrengst van de kolfsessie. Voldoende melk kolven voor een baby hangt niet alleen af van de moedermelkproductie maar ook van de effectiviteit van de borstkolf. Regelmatig liep ik als lactatie-kundige bij de begeleiding tegen het feit aan dat er geen passend borstschild was voor de moeder. Vergelijk het met een passende schoen… te groot of te klein en je loopt niet lekker, comfortabel en snel!’ oplossing voor borstschildproblemen Ze legt uit: ‘De meeste moeders hebben een tepelmaat van 24 mm of kleiner. Bij maar weinig moeders meet de tepel (zonder de tepelhof) groter dan 24 mm. Wanneer een moeder net bevallen is staat de huid van de borst door stuwing zo strak dat er weinig ruimte is voor de huid om de tunnel van het borstschild in te schuiven. Op dat moment is het moeilijk om de juiste maat van het borstschild te bepalen, alle maten vanaf 24 mm lijken juist. Maar wanneer de borst na de stuwingperiode weer normale vormen aanneemt blijkt het borstschild te groot. Te grote borstschilden kunnen voor problemen zorgen; kolven kan pijn gaan doen, vrouwen kunnen oedeem in de borst krijgen en de melkopbrengst neemt af.’ Chella ging op zoek naar een ander kolfsysteem en vond Horigen. Een schot in de roos, want ook moeders, kraamverzorgenden en lactatiekundigen zijn enthousiast over de Horigen kolf, zo is te lezen op diverse sites. DRUK VACUÜM • 20 • MASSAGE

Chella is met Moedermelk Netwerk exclusief distributeur geworden in de Benelux en won vorig jaar de Baby Innovation Award verkiezing in de categorie Care. de Horigen 3d kolf werkt met druk, vaccuüm én massage De Horigen 3D kolf biedt moeders het beste. De kolf werkt met zachte, siliconen schilden die goed om de tepels en tepelhof vormen tijdens het afkolven. Precies zoals baby’s mondje tijdens het drinken aan de borst. Met zachte druk, vacuüm én massage kunnen moeders op een goede manier kolven als ze niet samen zijn met hun baby. De 3D borstschilden zorgen voor een snelle toeschietrefl ex en masseren de op gang gebrachte melkstroom effectief. Het resultaat is: soepel kolven, geen pijn en een hogere melkopbrengst. Bedieningsgemak, afkolfmodi en geheugenfunctie Horigen borstkolven hebben een digitaal, touchscreen voor het snel afl ezen in welke modus of sterkte moeders aan het kolven zijn, met zicht op de tijdsduur. Er kan gekozen worden uit 9 afkolfmodi. De geheugenfunctie stelt moeders in staat om het vacuüm waarmee ze vertrouwd zijn automatisch te activeren wanneer ze de pomp aanzetten. De Horigen kolven werken met een 2-fasen systeem. Deze begint met korte, snelle zuigbewegingen totdat de melk begint te stromen. Na 2 minuten verandert deze in een traag ritme om de moedermelk te kolven. Met de eenvoudige plus/min knop is het vacuüm aan te passen naar het meest comfortabele niveau. Alle Horigen borstkolven hebben een gesloten systeem en de melk kan niet terugstromen. De meeste Horigen kolven zijn oplaadbaar. Pakketten bevatten fl esadapter(s) om zowel standaard hals en brede hals fl essen te kunnen gebruiken. • 21 • Horigen Chicture 3d Horigen grace Horigen Beature moedermelknetwerk-borstkolfwinkel.nl

Moedermelk bewaren door lYdia Kaars, iBClC Je kunt je moedermelk op een aantal manieren bewaren, zoals op kamertemperatuur, in de koelkast of in de (diep)vriezer. Onderstaand schema is hierbij handig: Moedermelk Vers Kamertemperatuur 5 à 10 u 5 dagen Koelkast Vriezer Diepvriezer Na opwarmen 3 maanden 6 – 12 maanden 1 uur 1 uur Je kunt de moedermelk bewaren in: moedermelk bewaarzakjes, kolffl esjes, zip-zakjes, Milktrays, ijsblokjeshouder en ijsblokzakjes. Let op dat bewaarmaterialen BPA en ftalaatvrij zijn! Indien je de moedermelk niet binnen 5-10 uur nodig hebt, zet de melk dan zo snel mogelijk in de koelkast. Bewaar de fl esjes (of ander bewaar item) moedermelk altijd achter in de koelkast, zo laag mogelijk. Wil je de melk invriezen, doe dit dan binnen 24 uur. Geef elk fl esje een etiket met daarop de datum van het afkolven. Als je op een andere plaats dan thuis gekolfd hebt, vervoer de melk dan koel, bijvoorbeeld in een koeltas met koelelementen. Melk van 1 en dezelfde dag kan je bij elkaar doen en bewaren in de koelkast of in de vriezer. Moedermelk kan je op diverse manieren opwarmen. De meest veilige manier is om je moedermelk ‘au bain marie’ op te warmen. Zo blijven alle beschermende stoffen bewaard. Doe je fl esje met moedermelk niet in een pannetje wat nog op het vuur staat, maar gebruik het hete water en zet je fl esje daar een aantal minuten in. Je melk kan dan opwarmen naar maximaal 35 graden. De buitenkant van het fl esje voelt vaak warmer aan. Voel altijd met de binnenkant van je pols of de melk niet te warm is. Na een aantal keer opwarmen weet je wel wat voor jouw kindje een fi jne temperatuur is. Je kunt ook een fl essenwarmer gebruiken; de melk warmt dan ook geleidelijk op naar 35 graden. Gebruik liever geen magnetron voor het opwarmen van je moedermelk. Door de magnetron ontstaan er hotspots in de melk en de beschermende stoffen in je moedermelk kunnen verloren gaan. tip Verwarm niet te grote hoeveelheden moedermelk. Eenmaal opgewarmde moedermelk is maar 1 uur na opwarmen houdbaar en mag niet nog een keer opgewarmd worden of opnieuw ingevroren. laCtatieKundige.nl/laCtatieKundige/gouda/lYdia-Kaars • 22 • Ontdooid 1 uur 24 uur

Mixen Van borst- en kunstVoeding door Katrien nauwelaerts, iBClC 1. Melkproductie opkrikken Wil je je melkproductie opkrikken, dan doe je dat door vaker te voeden. Drinkt je baby de borst voldoende leeg, maar heb je nog niet voldoende melkproductie, dan kan het zijn dat de lactatiekundige aanraadt om na de borstvoeding nog een fl esje kunstvoeding te geven. Dat is doorgaans niet meer dan 30ml per voeding. Hou daarbij het fl esje zo veel mogelijk horizontaal en draai de fl es goed dicht. De tragere melkstroom komt dan overeen met die uit de borst. ‘moedermelk en kunstvoeding mag je in 1 fles mixen’ 2. Melkproductie afbouwen Wil je je melkproductie afbouwen, dan ga je geleidelijk aan borstvoeding vervangen door kunstvoeding. Neem rustig de tijd om je borstvoeding af te bouwen. Doe je dat te snel, dan kun je stuwing krijgen of zelfs een borstontsteking. Eén borstvoeding per week vervangen door kunstvoeding zorgt ervoor dat zowel je baby’tje als jouw borsten rustig kunnen wennen aan de verandering. Hou de fl esjes klein: 90-120ml/fl es. Dat is de hoeveelheid die de meeste baby’s uit de borst drinken per voeding. Je baby kan door de combinatie van moedermelk en kunstvoeding moeite krijgen met zijn ontlasting. Moedermelk werkt namelijk laxerend, terwijl kunstvoeding meestal het tegenovergestelde doet. Heeft je baby moeite met stoelgang maken, dan kan je overwegen om tijdelijk weer wat vaker borstvoeding te geven. Als je nog een hele tijd borstvoeding en kunstvoeding wil combineren, dan laat je bij voorkeur iemand anders de fl es geven. Dat schept duidelijkheid voor je baby: bij mama drink ik uit de borst, bij een ander uit de fl es. Moedermelk en kunstvoeding mag je in één fl es mixen. Kunstvoeding maak je apart aan en meng dan moedermelk en kunstvoeding samen in de fl es. BorstVoeding.aardig.Be • 23 •

Welkom op de wereld

1 Online Touch

Index

  1. 1
  2. MoM&e Borstvoeding Glossy
  3. 3
  4. Bemoeder de Moeder
  5. 5
  6. Pasgeboren Niet Storen
  7. 7
  8. Hoe zie je of Baby Drinkt of Tut?
  9. 9
  10. Help Stuwing!
  11. 11
  12. Voedingsschema en Clusteren
  13. 13
  14. Wat te doen bij Tepelkloven? & Quiz
  15. 15
  16. Te Weinig Melk? & Borstcompressie
  17. 17
  18. Baan en Borstvoeding & Medicatie en Borstvoeding
  19. 19
  20. Horigen 3D kolven
  21. 21
  22. Moedermelk Bewaren & Mixen van Borst- en Kunstvoeding
  23. 23
  24. 24
Home


You need flash player to view this online publication