veiligheid | De ‘normale stand’. Het ziekenhuis kent een duidelijke scheiding van hotfloor en (poli-) klinieken en kantoor. Functies zijn zo gepositioneerd dat looplijnen/stromen helder zijn. De ‘crisis-stand’. Een deel van het ziekenhuis wordt snel omgeschakeld, met een gesloten geïnfecteerd circuit en een noodziekenhuis. De reguliere zorg kan ongehinderd doordraaien. Menselijk contact In het ‘noodziekenhuis’ moet ruimte zijn voor veilig contact tussen patiënt, partner en familieleden. Zo is er een aparte ruimte waar visueel contact mogelijk is tussen patiënt en diens naasten. Op de IC-afdeling is een ruimte aan de buitenkant van de gevel mogelijk een oplossing om fysiek toch dichtbij te zijn. Denk aan een galerij, waar mensen door audio-ondersteuning contact kunnen leggen met de patiënt. In een normale situatie kan deze buitenruimte ingezet worden voor logistiek. Deze oplossing is onder andere succesvol toegepast in het universitair ziekenhuis Skåne in Malmö (Zweden), dat speciaal is opgezet voor infectieziekten. Installatietechniek aanpassen Installatietechnische oplossingen kunnen veel bijdragen aan het adaptieve karakter van elk ziekenhuis. Een greep uit wat mogelijk is: • De integrale toepassing van ‘smart building’ technologie kan de risico’s bij virusuitbraken sterk terugdringen: bezoekersstromen, logistiek en werkprocessen worden geoptimaliseerd en bijgestuurd op basis van real-time verzamelde data. • Smart building-technologie verbetert de ‘patiëntreis’ van huis tot ziekenhuisafdeling. De patiënt ontvangt voor vertrek van huis realtime informatie over o.a. reistijd en de juiste route in het ziekenhuis. • Dynamische routeaanduiding zorgt voor scheiding van bezoekersstromen. • Gescheiden buizenpostsysteem vanuit het noodziekenhuis verlaagt de druk op het logistieke apparaat en verkleint de kans op incidenten met besmet materiaal. • Er wordt een ‘all air’ luchtbehandelingssysteem geïnstalleerd (met 100% buitenlucht) of een ruim gedimensioneerd ventilatiesysteem, liefst in combinatie met een klimaatplafond in het kader van infectiepreventie. • Alle technische voorzieningen worden, centraal en op afdelingsniveau, ruim gedimensioneerd. • Het afzuigsysteem van de cohortafdeling wordt bij een calamiteit zodanig geschakeld dat de afvoerlucht direct naar buiten verdwijnt. • Extra beschermende voorzieningen voor ernstig verzwakte patiënten, zoals separate afvoer van vuil water en de toepassing van een terugstroombeveiliging en thermische desinfectie. 34 FMT | December 2020 Hoe verder met úw ziekenhuis? In elk ziekenhuis leven ongetwijfeld vragen. Wat moeten we doen? Hoe kunnen we het ziekenhuis pandemie-proof maken? Welke investeringen zijn haalbaar en te rechtvaardigen? De snelheid waarmee COVID-19 de zorgverlening heeft ‘overgenomen’ en veranderd laat zien dat het belangrijk is om kritisch te kijken naar uw bestaande situatie. Niemand in de zorg wil ooit nog verrast worden door een grote uitbraak van een infectieziekte. In principe kunnen veel aspecten uit het geschetste ideale ziekenhuis geprojecteerd worden op elk ziekenhuis. Per gebouw zullen de aanpassingen natuurlijk verschillen. Meer informatie: www.wiegerinck.nl, www.deerns.nl Ontlasten van het personeel Het zorgpersoneel is zwaar op de proef gesteld, met overbelasting en ziekteverzuim als gevolg. Een urgente aanleiding om samen te kijken naar ontwerpoplossingen die bewezen effectief zijn. Evidence-based design kan het zorgpersoneel ontlasten, zodat ze prettiger en daardoor efficiënter en effectiever kunnen werken. Decentrale verpleegposten en voorraden zijn bewezen effectieve oplossingen. Het beter ontwerpen van logistieke en facilitaire ondersteuning kan de druk op het zorgpersoneel verlichten. Bovendien is het belangrijk hen voldoende prettige (buiten)ruimte te bieden om te ontspannen en bij te komen. Verdere digitalisering kan bijdragen aan een minder zware belasting van personeel. E-health kan helpen om de personeelsinzet te optimaliseren. Nu anticiperen COVID-19 heeft de noodzaak van verandering laten zien. Ziekenhuizen moeten stressbestendiger worden, zodat er in geval van een pandemie direct geschakeld kan worden. Door nu te anticiperen op toekomstige virusziekten, investeren ziekenhuizen automatisch in een doeltreffende oplossing voor andere ziekten en calamiteiten.
35 Online Touch Home