CHIRURGISCHE INGREPEN De huidige praktijkvoering bij chirurgische ingrepen van vrouwen die borstvoeding geven Samenvatting van “Health Care Providers’ Perspective and Knowledge about Peri-Surgical Medication and Practices in Breastfeeding Women” (Lena De Hondt, Santina Lisa Gorsen, Patrick Verburgh, Kristien De Paepe, Joke Muyldermans, Eline Tommelein, 2023). International Journal of Environmental Research and Public Health 2023, 20, 3379. Op dit moment bestaan er verschillende richtlijnen met aanbevelingen ter ondersteuning van borstvoeding en de keuze van medicatie wanneer een moeder een chirurgische ingreep ondergaat. Deze aanbevelingen zijn doorgaans gebaseerd op drie belangrijke aspecten: (1) de farmacodynamiek en farmacokinetiek van medicatie, (2) beperkte studies over de concentraties van medicatie in moedermelk, en (3) zeldzame effecten op zuigelingen. Toch ontbreekt het vaak aan praktische informatie over hoe deze richtlijnen in de dagelijkse zorgpraktijk moeten worden toegepast, en er is eveneens beperkte kennis over het verstandige gebruik van anesthetica tijdens de periode van borstvoeding. Het hoofddoel van de huidige studie was om de kennis en de huidige praktijkvoering van zorgverleners te onderzoeken, gezien vanuit hun perspectief. Daarom hebben we gekeken naar de algemene opvattingen van zorgverleners over borstvoeding en onderzochten we specifiek hoe goed ze op de hoogte zijn van het gebruik van anesthetica, analgetica en adjuvantia bij moeders die borstvoeding geven tijdens een (veralgemeende) verdoving. Materialen en Methodes We voerden een cross-sectionele studie uit in Vlaanderen door vragenlijsten te versturen naar zorgverleners (huisartsen, specialist-artsen (anesthesisten, gynaecologen, verloskundigen, orthopedisten, spoedartsen, artsen die op de intensieve zorg werken, kinderartsen), lactatiekundigen, tandartsen, (peri-operatieve) verpleegkundigen en vroedvrouwen). De studie peilde naar de demografische gegevens van de verschillende deelnemers, hun mening over borstvoeding en de voordelen ervan voor de gezondheid, de huidige praktijkvoering met betrekking tot borstvoedende vrouwen die (chirurgische) ingrepen ondergaan en de specifieke kennis over het gebruik van medicatie tijdens de borstvoeding. BVL-TIJDSCHRIFT VOOR LACTATIEKUNDIGEN 2023 JG 14 NR 2 16 Resultaten en discussie 291 zorgverleners vulden de vragenlijst in. Bijna alle deelnemers erkenden de superioriteit van borstvoeding en het belang van voortzetting ervan na een chirurgische ingreep, hoewel zeer weinig deelnemers op de hoogte waren over de beschikbare richtlijnen. De verschillende adviezen die de voortzetting van borstvoeding ondersteunen wanneer een chirurgische ingreep gepland staat, wordt door minder dan de helft van de zorgverleners routinematig toegepast. Bovendien lijken zeer weinig vrouwen in de vruchtbare leeftijd routinematig te worden bevraagd of ze borstvoeding geven. Veel zorgverleners achtten hun kennis over borstvoeding goed, hoewel een aanzienlijke hoeveelheid medicatie onjuist werd geclassificeerd of waarvan werd aangegeven dat het niet gekend
11 Online Touch Home