34 Branche in beeld ‘Zorgverzekeraars gebruiken machtige positie verkeerd’ Dat zegt Guusje ter Horst, voorzitter van het bestuur van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, kortweg KNGF. Volgens haar wordt het tijd dat het vak fysiotherapie op haar merites wordt beoordeeld. “Met fysiotherapie en patiëntenzorg op maat kun je duurdere zorg voorkomen. Gelukkig begint dat besef steeds meer door te dringen.” Door: Henk Poker Nederland telt één fysiotherapeut op elke duizend inwoners; daarmee is de dichtheid ten opzichte van andere Europese landen hoog. “Ik weet dat Zwitserland gemiddeld nog meer fysiotherapeuten telt, in andere landen is het anders georganiseerd, dat kun je niet vergelijken met ons land”, geeft Ter Horst aan. In het BIG-register (Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg) staan 34.000 fysiotherapeuten ingeschreven, waarvan 26.000 fysiotherapeuten daadwerkelijk actief zijn, zoals het Centraal Kwaliteitsregister (CKR) van het KNGF aangeeft. Actieve fysiotherapeuten zijn verplicht zich in een register in te schrijven. “Een fysiotherapeut moet aan bepaalde eisen voldoen en dient daarvoor onder andere elk jaar studiepunten te behalen. In de toekomst worden intervisie en visitatie aan een nieuw kwaliteitssysteem toegevoegd. ‘De huidige behandelindex heeft ongewenste gevolgen’ Fysiotherapeuten gaan met collega’s praten over het vak en hun patiënten en zullen daartoe ook elkaars praktijk bezoeken. Zo leer je van elkaar, wordt er kennis gedeeld en dat komt het vak ten goede.” Overigens heeft het KNGF zelf 19.000 leden. “Ons doel is de komende jaren richting de 20.000 te groeien.” De taken van het KNGF zijn veelomvattend. Van informatievoorziening en kennisontwikkeling tot het verlenen van diensten en uiteraard belangenbehartiging, zowel op micro- als macroniveau. Ter Horst: “Daarbij moet je denken aan besprekingen met de zorgverzekeraars over contracten tot overleg met de politiek en andere partijen in de gezondheidszorg.” NOAB Behandelindex Vorig jaar kwam het vak van fysiotherapeut regelmatig in het nieuws, met name omdat er onder fysiotherapeuten veel aversie is tegen de behandelindex die de zorgverzekeraars hanteren. De behandelindex is een gemiddeld cijfer waarmee een fysiotherapeut kan zien hoeveel behandelingen hij mag verrichten. De index is gebaseerd op het gemiddeld aantal behandelingen van andere praktijken. Volgens de fysiotherapeuten gaat de zorgverzekeraar daarmee te veel op de stoel van de fysiotherapeut zitten, de behandelindex wordt als niet reëel en knellend ervaren. Frequente overschrijding kan ertoe leiden dat de fysiotherapeut geen contract meer kan afsluiten met een bepaalde zorgverzekeraar. Ter Horst snapt dat zorgverzekeraars kwaliteit voor een zo laag mogelijke prijs willen inkopen. “Ons land telt voldoende fysiotherapeuten, dus hoeven zorgverzekeraars weinig moeite te doen om fysiotherapeuten aan zich te binden. Dit heeft erin geresulteerd dat het tarief van fysiotherapeuten al acht jaar niet is geïndexeerd.” De fysiotherapeuten verzetten zich met hand en tand tegen de behandelindex. “Vooral omdat ze vinden dat de verzekeraars op de stoel van de fysiotherapeut gaan zitten, zij bepalen daarmee in feite het aantal behandelingen dat gegeven mag worden. Bedenk wel dat hierin ook de chronische patiënten worden meegeteld. Je loopt dan het risico dat chronische patiënten worden geweigerd, omdat de kans dat fysiotherapeuten boven de index uitkomen dan groter wordt. Dat kan natuurlijk niet de bedoeling zijn. Daarom vindt het KNGF de behandelindex een verkeerd instrument, zowel voor fysiotherapeuten als patiënten.” “Het KNGF begrijpt dat er een meetinstrument nodig is,” gaat Ter Horst verder. “Maar, zorg dan wel dat alle verzekeraars Activa | Nummer 1 - 2017 Fotog r a f i e Wiep van A p el door n
35 Online Touch Home