Contact De afdelingen radiotherapie en orthopedie van het Radboudumc zijn per 1 maart begonnen met een multidisciplinair spreekuur. Het is ook mogelijk om alleen digitaal een advies te krijgen, zonder dat de patiënt daarbij gezien wordt. Beide consultvragen kunnen via een verwijsorder Orthopedie Oncologie (en dan botmetastase aanvinken) worden aangevraagd. Dit is uiteraard alleen op deze manier mogelijk voor interne verwijzingen. Voor vragen of verwijzingen uit de 1e en 2e lijn kunt u contact opnemen met Mw. Veldman – Goossen, verpleegkundig specialist orthopedische oncologie. Zij is procescoördinator van het stroomlijnen van deze zorg en te bereiken via petra.veldman-goossen@radboudumc.nl of 024-3092264. we deze patiënten gezamenlijk gaan bespreken en dan in één keer het juiste beleid voor hen uitstippelen. We willen dat de doorlooptijd kort is en patiënten snel duidelijkheid krijgen over hun situatie en de behandeling. Daarvoor hebben we dit multidisciplinair spreekuur ingesteld. Dat is één plek voor een zeer diverse groep. We kunnen er bijvoorbeeld met computermodellen de risico’s op botbreuken in kaart brengen en bekijken hoe we met bestraling en/of een operatie de kwaliteit van leven in de laatste levensfase aanzienlijk kunnen verbeteren of juist behouden,” aldus Westhoff. “Veel patiënten met uitgezaaide kanker krijgen ook chemotherapie, immunotherapie of andere medicatie, waarbij we nu in de gelegenheid zijn direct met de patiënt en de behandelend oncoloog af te stemmen wat het effect van onze behandelingen hierop is, en of het gewenst is om bijvoorbeeld de chemotherapie een paar weken uit te stellen.” Sparringpartner Radboudumc is niet het eerste ziekenhuis met een multidisciplinair spreekuur voor patiënten met uitzaaiingen in het bot. In Utrecht bestaat een dergelijk spreekuur al, maar dat richt zich louter op wervelmetastasen, waarbij bijvoorbeeld gekeken wordt naar het voorkómen van dwarslaesies door tijdig ingrijpen. Dierselhuis: “Wij gaan verder en kijken óók naar uitzaaiingen in de ledematen. Onderzoek laat zien dat zorgverleners die patiënten met botmetastasen behandelen, sterk behoefte hebben aan georganiseerd overleg. Ze willen ook selectiecriteria aangereikt krijgen waarmee ze patiënten met botmetastasen kunnen beoordelen voor een verwijzing naar onze multidisciplinaire behandeling. En ook voor de 1e en 2e lijnszorg in de regio en zelfs de zorgverzekeraars kunnen en willen we de sparringpartner zijn op dit gebied. Dit willen we vormgeven binnen een netwerk, al danniet opgenomen binnen het bestaande oncologisch netwerk in onze regio. Vanuit de zorg die we bieden zullen er onherroepelijk onderzoeksvragen naar voren komen die we willen beantwoorden om deze zorg te verbeteren. De vergaarde kennis van deze zorg willen we ook graag delen met onze collega’s in andere ziekenhuizen en de 1e lijn, zodat toegang tot deze kennis voor de patiënt laagdrempelig en binnen handbereik is. Dierselhuis en Westhoff willen boven alles vooral bewustzijn creëren bij alle disciplines die betrokken zijn bij (palliatieve) oncologische zorg. Patiënten met botmetastasen moeten inhoudelijk anders benaderd worden. Het loont voor hun kwaliteit van leven in veel gevallen de moeite om ze door te verwijzen naar het multidisciplinair spreekuur. “Daar willen we met een zeer korte doorlooptijd de zorg gaan bieden die past bij de wensen en noden van de patiënt op dit gebied. Ons ultieme doel is, dat er uit dit alles een landelijke richtlijn rolt voor de behandeling van deze patiënten. Want voor hen valt nog veel te winnen.” Radboud Report Oncologie 11
12 Online Touch Home