apneu en comorbiditeiten tekst: Dewi Groeneveld-Tjiong, longarts slaapteam Flevoziekenhuis, Almere Let op bijkomende ziekten Bij veel patiënten met apneu komen andere ziekten voor (comorbiditeiten). Hoge bloeddruk bijvoorbeeld, diabetes en hart- en vaatziekten. Heeft u de diagnose apneu gekregen, wees dan samen met uw huisarts alert op deze bijkomende aandoeningen. Niet zelden wordt een patiënt die de diagnose apneu krijgt al behandeld voor andere ziekten of aandoeningen. Bijvoorbeeld voor hoge bloeddruk, suikerziekte, hartritmestoornissen of een hartinfarct. Het samengaan van meerdere ziekten bij apneu is als een soort tweerichtingsverkeer. Bij patiënten met suikerziekte of hoge bloeddruk komt veel vaker apneu voor. Andersom kan apneu ook suikerziekte en hoge bloeddruk veroorzaken of verergeren. Het is dus belangrijk om met uw huisarts te bespreken dat u de diagnose apneu heeft gekregen. U kunt er dan samen op letten of er geen andere ziekten bijkomen of bij zijn gekomen. Verstoorde slaap Slaap is erg belangrijk voor een goede gezondheid. Tijdens de slaap komen lichaam en geest tot rust en krijgen de gelegenheid om zich te herstellen van alle activiteiten van de dag. Niet alleen organen zoals het hart, de spieren of de ademhaling komen tijdens de slaap tot rust. Ook de aanmaak van bepaalde hormonen volgen een dag-nachtritme. Tijdens de slaap worden meer - of juist minder - hormonen aangemaakt. Als de slaap verstoord raakt, kaner een onbalans ontstaan in de hormonen. Slaap bestaat uit verschillende stadia van lichte slaap tot diepe slaap en REM-slaap (droomslaap). Tijdens de diepe slaap komt het lichaam het meest tot rust. De ademhaling gaat langzamer, de bloeddruk daalt in de nacht, de spieren ontspannen zich. Bij apneupatiënten is de slaap echter verstoord door de wekreflex (arousal) tijdens een ademstilstand (apneu). Tijdens een apneu haalt de patiënt niet of onvoldoende adem en daalt het zuurstofgehalte. Het hart gaat sneller slaan en de bloeddruk stijgt. Iedere apneu is een stressmoment voor het lichaam. Het keer op keer optreden van het zuurstoftekort tijdens de ademstops en de verstoring van de normale nachtrust spelen beide een belangrijke rol in het ontstaan van bijkomende ziekten. Hoge bloeddruk en eetlust Zo leidt slaaptekort tot een grotere kans op hoge bloeddruk. Bij mensen van wie de bloeddruk tijdens de slaap niet meer daalt, komt veel vaker ook overdag een hoge bloeddruk voor. Daarnaast is er grotere kans op zwaarlijvigheid (obesitas) doordat bepaalde hormonen uit balans raken, zoals leptine en ghreline die een rol spelen in de regulatie van de eetlust. Ook de aanmaak van andere hormonen 20 | apneuspecial
21 Online Touch Home