en ADHD SASKIA DE BRUIJN uitdaging om mijn Ad(H)d-cliënten hierbij te ondersteunen. op mijn werk kreeg ik de mogelijkheid om een slaapgroep op te zeten en begeleid ik ook individueel veel cliënten met slaapproblemen. Voor aanvang van de behandeling vindt eerst een gesprek plaats over de omvang van het probleem. soms meldt de cliënt dat hij/zij prima functioneert en dat er eigenlijk weinig aan de hand is. Ik vraag dan altijd even door om er achter te komen of de cliënt het probleem vermijdt en eigenlijk aangeeft ‘Ik vind het moeilijk om te veranderen’. de behandeling van een slaapprobleem is namelijk gebaseerd op structuur en ritme. dit vraagt gedragsverandering. en dat is juist voor mensen met AdHd een enorme uitdaging. onderkent de cliënt het probleem, dan gaan we verder. de methodes die ik gebruik om tot verandering van gedrag te komen zijn gericht op ervaringsleren. daarbij maak ik zoveel mogelijk gebruik van beelden, zoals foto’s, video’s, mindmaps, tekeningen, collages en praktijkvoorbeelden die aansluiten bij de eigen ervaringen van de cliënt. We starten met een slaapeducatie die ingaat op de samenhang tussen leefstijl, AdHd en het verlate slaapfase syndroom. Zo’n 80% van de mensen met AdHd gaat laat naar bed/valt laat in slaap, tussen één en drie uur ‘s nachts en staat het liefst laat op. Het verlate slaapfase syndroom is de meest voorkomende slaapstoornis bij mensen met AdHd. I&W mAGAZIne nr 3 - 2023 klein beginnen daarnaast besteed ik aandacht aan slaap beïnvloedende factoren zoals beweging, ontspanning, voeding, stress, cafeïne, slaapritme en de invloed van licht/donker. cliënten geven vrijwel allemaal aan dat zij zich vaak niet bewust zijn van de factoren die een nadelige invloed hebben op slaap. na de eerste sessie stel ik samen met de cliënt SMaRT doelen op die niet direct om veel verandering vragen maar wel kunnen helpen om beter te slapen. een veel voorkomend voorbeeld is: ‘Ik leg vanaf nu ‘s avonds mijn telefoon weg’. dit voornemen maken we vervolgens specifieker: ‘Waarom wil je dit, vanaf hoe laat en wat ga je doen als je je telefoon weggelegd hebt?’ door het doel concreet uit 11
12 Online Touch Home