→ uitkomsten van medicijnenstudies nauwkeuriger kunnen beoordelen. Zo’n studie kan met minder patiënten worden uitgevoerd dan nu, en dus kunnen nieuwe behandelingen sneller op de markt komen. Dit is nog toekomstmuziek, maar de eerste wiskundige algoritmes zijn al getraind in het herkennen van structuren. Bedankt voor dit bruggetje, want over muziek gesproken: tijdens mijn rondleiding over de afdeling Pathologie klonk uit 1 van de kamers rockmuziek. Hebben jullie zelf ook muziek op staan of hebben jullie andere gebruiken bij het beoordelen van een biopt? Tri Nguyen: Haha. Meestal heb ik radio 4 zachtjes op de achtergrond aanstaan. Bij een moeilijk biopt, zet ik de radio uit. Jesper Kers: Ik vind achtergrond muziek wel rustgevend, maar als iedereen zijn eigen favoriete muziek op zou zetten, wordt het een beetje een kippenhok. Mijn vrouw is Colombiaans, ik ben opnieuw opgevoed met alle LatijnsAmerikaanse muziek die je je kan voorstellen. Als ik alleen werk, zet ik geregeld salsamuziek op. Jullie bekijken iedere dag het weefsel van patiënten, toch zien jullie de persoon zelf niet. Wat vinden jullie daar nou van? Jesper Kers: Als patholoog sta je inderdaad verder van de patiënt. Maar wij kunnen zonder vooringenomen mening naar de ziekte van de patiënt kijken. Dat is dus een voordeel. Tri Nguyen: Het ontbreken van direct patiëntencontact vind ik een nadeel van het werk als patholoog. Toch haal ik veel voldoening uit mijn werk, omdat ik weet dat achter elk nierbiopt dat ik beoordeel een patiënt schuilt die sterk afhankelijk is van de diagnose. Het zien van mijn eigen nierbiopt bracht mij tot nieuwe inzichten over hoe ingenieus de nieren opgebouwd zijn. Ik vond het echt een openbaring. Ik stel voor dat jullie nierpatiënten vaker de microscopische beelden van hun biopt laten zien. Tri Nguyen: Ik maak inderdaad graag tijd vrij om een patiënt te ontvangen. Als een patiënt van het UMCU interesse heeft om zijn of haar nierbiopt te bekijken, kan hij of zij de nefroloog vragen om contact met mij op te nemen. Samen met de patiënt kijk ik dan naar de beelden en vertel ik wat we zien. Jesper Kers: Ik denk dat dit heel nuttig kan zijn en de digitalisering van de pathologie kan hier zeker aan bijdragen. Ik ben benieuwd hoe nierpatiënten hier zelf over denken? Meer weten over pathologie en ander nieronderzoek? Bezoek de online Wetenschapsmaand Vanwege het coronavirus is besloten informatie over wetenschappelijk nieronderzoek online aan te bieden. En hoe. Er is gekozen voor boeiende presentaties, filmpjes en nog veel meer. Ook verschijnt op 14 oktober 2021 een (nieuwe) wetenschapsspecial van dit blad met informatie over laatste ontwikkelingen. Filmpje over nierbiopsie Dat bekijkt u hier. 3 onderzoeksmethodes Bij een biopsie wordt gebruik gemaakt van de volgende onderzoekstechnieken. LICHTMICROSCOPIE: het standaard onderzoek waarbij het weefsel wordt ingebed in een soort kaarsvet waardoor het mogelijk is om heel dunne plakken van het weefsel te snijden. Deze plakjes worden op verschillende manieren gekleurd, waarna de patholoog het weefsel onder de microscoop kan beoordelen. De kleurstoffen zorgen ervoor dat cellen en andere onderdelen goed te zien zijn. IMMUUNFLUORESCENTIE: met dit onderzoek kunnen eiwitten in het weefsel aangetoond worden. Hiervoor moet het weefsel direct ingevroren worden op min 80 graden. De patholoog kan onder de fluorescentiemicros coop beoordelen welke eiwitten verantwoordelijk zijn geweest voor de nierziekte. Bij ELEKTRONENMICROSCOPIE worden met een zogenaamde elektronenbundel de structuren zichtbaar gemaakt in het nierweefsel. Voor dit onderzoek moet het weefsel in een aparte vloeistof worden gefixeerd. Glutaaraldehyde is een kleurloze, olieachtige vloeistof met een doordringende geur. Met dit onderzoek worden de structuren extreem uitvergroot, tot op het niveau van individuele celonderdelen. De patholoog kan hierbij de meest subtiele details beoordelen. Wisselwerking minispecial 13
14 Online Touch Home