“Vrijheid is belangrijk om weerstand te voorkomen” Marlies Schijven Bij daadwerkelijke telemonitoring zullen we eerst moeten afspreken wanneer en ook wie waar precies voor verantwoordelijk is. Dat iets technisch al kan, wil niet zeggen dat je daar nu al veilig zorg mee kunt verplaatsen, stelt Marlies Schijven, die het Citrienfondsprogramma leidt. soorten hartdata en maakt nu een transitie door naar echte telemonitoring. Ook de andere twee landelijke programma’s moeten die transitie gaan doormaken. Bij de umc’s bestond daarnaast ook draagvlak voor een vierde thema, medicatieverificatie. “Met het landelijk opschalen daarvan hebben we moeten wachten, simpelweg omdat er nog geen goede landelijke infrastructuur is voor synchronisatie van medicatiegegevens tussen huisarts, ziekenhuis en andere voorschrijvende partijen. Want voordat een patiënt zelf echt goed zijn of haar data kan verifiëren in zijn dossier, moet wel duidelijk zijn dat de gegevens überhaupt kloppen. Zodra dat het geval is, zal dit programma op een later moment alsnog meegaan in het programma”, aldus Schijven. Vrije systeemkeuze Intussen zijn sommige ziekenhuizen er wel mee gestart. Die ervaringen zijn volgens Schijven dan goed te gebruiken voor versnelde implementatie in alle umc’s als de landelijke logistiek en voorwaarden op orde zijn. “Alle ziekenhuizen willen immers inzetten op transitie van zorg, waarbij enige flexibiliteit en geen vendor lock-in belangrijke voorwaarden zijn voor succesvolle implementatie”, zegt ze. “In Utrecht is bijvoorbeeld een heel mooi project voor telemonitoring van zwangeren, maar andere umc’s die willen starten met telemonitoring, hoeven niet per se met hetzelfde systeem aan de slag. Sommige umc’s hebben pragmatisch gekozen voor de bestaande oplossing, maar andere waren al bezig met een ander type oplossing en gaan daar mee verder. Als zij hetzelfde vraagstuk willen benaderen met een ander instrument, is dat natuurlijk prima.” Professor Marlies Schijven (1969) is gezondheidswetenschapper, chirurg en hoogleraar aan de Universiteit van Amsterdam, faculteit der Geneeskunde. Sinds 2009 is zij aangesteld als staflid chirurgie in het Amsterdam UMC locatie AMC, met aandachtsgebied benigne upper-GI. Voor het elektronisch patiëntendossier van het AMC-VUmc is zij eigenaar e-health. In 2015 werd Schijven benoemd tot hoogleraar aan de Universiteit van Amsterdam, met als leeropdracht het veld van Serious Gaming, Simulation en Applied Mobile Healthcare. Daarnaast is Schijven Chief Medical Information Officer (CMIO) bij het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, toezichthouder bij het MeanderMC en recentelijk benoemd als lid bestuur ZonMw. Vanuit de NFU treedt zij op als programmaleider voor het Citrienfonds en is zij tevens actief als stuurgroeplid. Opschalingskaart In december 2022 sluit het programma en hoopt Schijven de beoogde doelstellingen gerealiseerd te hebben. Op de site van het Citrienfonds maakt een opschalingskaart inzichtelijk waar welk umc, algemeen ziekenhuis en huisartsenpraktijk aan werkt en welke samenwerkingsverbanden er precies zijn. Een heel divers beeld. “Elk umc doet mee met drie grote projecten waaraan meerdere mensen werken en waaraan verschillende onderzoekslijnen gekoppeld zijn. Telemonitoring hartklachten bijvoorbeeld is een heel breed concept. Het ene umc zet in op zorg voor mensen met aangeboren hartafwijkingen, de ander op mensen met bepaalde ritmestoornissen. Dat is ook logisch, want het ene umc is expertisecentrum voor het ene probleem, het andere weer voor een ander probleem.” 7
8 Online Touch Home