Discovery van Pentax Medical verbetert colonoscopie deze verschillende poliepen werden ingezet als trainingsdataset voor het AI-systeem. Ook zaten er video’s tussen waarop geen poliepen te zien waren om het fout-positieve percentage van het systeem te evalueren. “Uniek aan het nieuwe systeem is dat het realtime werkt en intuïtief via een touchscreen te bedienen is. Bovendien is systeem geïntegreerd in de monitor, dat scheelt ruimte in de endoscopieruimte”, aldus Huber. Zijn collega, productmanager Stephanie Herold, wijst op een ander voordeel. “Het systeem is ‘downward compatible’, dus het werkt ook met endoscopen die tien jaar geleden zijn aangeschaft. Ziekenhuizen hoeven dus niet alle bijbehorende apparatuur te vervangen, doorgaans toch een grote investering. Ze kunnen hun bestaande colonoscopieoplossing verrijken met AI.” Het nieuwe systeem is bedoeld voor de detectie van poliepen in de dikke darm. “Uit studies blijkt dat 22 procent 1 van alle poliepen wordt gemist. Vaak zit er ontlasting of bloed in de weg of heeft een poliep dezelfde kleur als de darm, wat detectie bemoeilijkt. Ook vermoeidheid of afleiding van de endoscopist kan een rol spelen. Door de menselijke factor te beperken, helpen we het aantal gemiste poliepen te reduceren. Met het DiscoveryTM AI-systeem hebben endoscopisten een altijd gefocuste waarnemer naast zich. Naast visuele markeringen attendeert het systeem de gebruiker ook met een piep op eventuele afwijkingen”, vertelt Herold. Het AI-systeem van Pentax attendeert de endoscopist met visuele markeringen op eventuele afwijkingen. Pentax Medical, toonaangevende fabrikant van endoscopen en videoprocessoren voor het bovenste en onderste deel van het gastrointestinale stelsel, bracht begin dit jaar een innovatie op de markt: The DiscoveryTM , een systeem voor colonoscopie met ondersteuning van AI. “A I heeft de potentie om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren, dus onze gedachte was: dit moeten we hebben en snel. Er is ook veel vraag naar bij onze klanten. En ook uit oogpunt van prestige wilden we een van de eerste endoscoopfabrikanten zijn met zo’n systeem”, zegt Harald Huber, hoofd Program Management bij het r&d-centrum van Pentax Medical Europe in Augsburg (D). Doorgaans duurt het minimaal twee jaar om een nieuw medisch instrument te ontwikkelen en een CE-markering te verkrijgen. Huber: “Wij hebben bij programmamanagement en ontwikkeling een agile aanpak gehanteerd. Dat betekent niet eerst het product volledig uitontwikkelen, maar het ruwe prototype 30 FMT | Juni 2020 laten testen door artsen, feedback ophalen en prototype aanpassen. Dat hebben ook gedaan met engineers en met het keuringsinstituut. Door het product steeds vanuit technisch, klinisch en regelgevingsoogpunt te bekijken, zijn we in samenwerking met sterke klinische partners zo stap voor stap dichter bij het eindproduct gekomen. Dit in slechts elf maanden tijd.” Downward compatible Voor het ontwikkelen van een ‘deep neural’ netwerk verzamelde Pentax Medical in totaal 116.529 colonoscopiebeelden van 278 patiënten met in totaal 788 poliepen, die door vijf deskundige endoscopisten geannoteerd. Meer dan 10.000 afbeeldingen van ruim 504 van Minder variabiliteit Met AI wordt een colonoscopie objectiever en meer operatoronafhankelijk. Dit helpt de detectiegraad van de endoscopist te verhogen en de variabiliteit tussen operators te beperken. “Veel patiënten denken bij een colonoscopie: een arts vindt alles, maar het menselijk oog ziet niet alles. Met name vlakke poliepen zijn heel moeilijk te zien voor artsen. Daarom hebben we ons systeem daar speciaal op getraind zodat artsen meer zien dan ooit tevoren”, zegt Huber, die verraste reacties van artsen meldt: “Bij een demonstratie haalde het systeem een lastige poliep eruit, die negen van de tien topexperts zelf niet zagen op de video.” Herold vult aan: “Met ons systeem is detectie op een constant hoog niveau, ongeacht of een expert of een trainee het gebruikt. En hoe meer poliepen gevonden worden, hoe kleiner de kans op darmkanker bij patiënten en hoe groter mogelijk de besparing op de zorgkosten.” Binnenkort start een internationale studie onder duizend patiënten in tien ziekenhuizen in Europa en Canada, onder leiding van het Radboudumc in Nijmegen, om de prestaties van het systeem in de praktijk te evalueren. Dataverzameling vindt plaats vanaf juni en juli. 1 Zie: https://link.springer.com/article/10.1007/s11938019-00242-5
31 Online Touch Home